Mastectomia: quais tipos existem e quando ela é indicada?

A mastectomia é a cirurgia feita para retirar toda a mama afetada pelo câncer, quando já não é possível preservar parte do tecido mamário. 

É uma decisão difícil, mas muitas vezes essencial para tratar a doença e garantir a vida da paciente.

É comum ter medo dessa cirurgia, mas vale lembrar que existem formas de reconstruir a mama, recuperando seu formato e aparência. 

Neste artigo, você vai entender todos os tipos de mastectomia e quando ela, realmente, deve ser indicada. Continue lendo!



Tipos de Mastectomia

A maioria das mulheres que precisa passar por uma mastectomia já recebeu o diagnóstico em um estágio mais avançado da doença. Isso acontece, muitas vezes, por conta da demora no acesso a exames e ao tratamento. 

Existem diferentes tipos de mastectomia, e a escolha vai depender do estágio e da localização do tumor, entre outros fatores. Os tipos mais comuns são:

  • Mastectomia simples: retira toda a mama, incluindo o mamilo, mas preserva os gânglios da axila e os músculos do tórax.

  • Mastectomia radical modificada: além de retirar toda a mama, também remove os linfonodos da axila. É indicada quando há risco de o câncer ter se espalhado.

  • Mastectomia bilateral: retira as duas mamas, seja por prevenção (em casos de alto risco genético), seja quando há câncer em ambas. Também pode ser indicada em contextos específicos, como na transição de gênero.

  • Mastectomia poupadora da pele: retira o tecido mamário, mas preserva a pele externa da mama. Isso facilita a reconstrução imediata, mas só é indicada quando não há tumor próximo à pele.

  • Mastectomia poupadora do mamilo: indicada em casos selecionados, quando o tumor está distante do centro da mama. Permite preservar o mamilo e a pele, embora possa haver perda de sensibilidade.

Em muitas situações, a reconstrução mamária pode ser feita no mesmo momento da cirurgia. 

O ideal é conversar com o médico sobre a melhor abordagem para o seu caso, de forma segura e cuidadosa.

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Quando é indicado realizar a mastectomia?

A mastectomia pode ser indicada em diferentes situações, e essa decisão sempre leva em conta o tipo e o tamanho do tumor, além da saúde geral da paciente.

Algumas das indicações mais comuns incluem:

  • Quando o tumor está em uma posição difícil de operar ou a mama é muito pequena para preservar o tecido saudável;
  • Em casos de alto risco para desenvolver câncer, como histórico familiar forte ou alterações genéticas;
  • Quando há necessidade de complementar o tratamento com quimioterapia ou radioterapia;
  • Para prevenir o surgimento de câncer na outra mama;
  • Se o tumor voltar após uma cirurgia conservadora;
  • Quando existem dois ou mais tumores na mesma mama que não podem ser retirados separadamente;
  • Em alguns casos de diagnóstico durante a gravidez;
  • Quando a paciente tem outras doenças, como lúpus ou esclerodermia, que dificultam o uso da rádio ou quimioterapia;
  • No tipo de câncer de mama inflamatório.

Se quiser entender melhor sobre o procedimento ou tiver alguma dúvida, agende sua consulta e, juntos, vamos definir se esta é a melhor opção para sua saúde e tratamento.